Os músculos intertransversários posteriores cervicais são pequenos músculos localizados ao longo da coluna cervical e desempenham um papel fundamental na estabilidade e mobilidade do pescoço. Apesar de serem muitas vezes negligenciados em estudos anatômicos tradicionais, sua função é crucial para a biomecânica do corpo, especialmente na estabilização e controle do movimento entre as vértebras cervicais. Este artigo explora a anatomia, origem, inserção, inervação, ação, importância na fisioterapia, e os métodos de avaliação e tratamento.
Descrição Anatômica
Os músculos intertransversários posteriores cervicais são parte de um grupo maior de músculos intertransversários, que se estendem por toda a coluna vertebral. Especificamente, esses músculos localizam-se entre os processos transversos das vértebras cervicais. Eles estão presentes em pares, conectando duas vértebras adjacentes, e são fundamentais para a função de estabilização e controle segmentar da coluna cervical.
Origem
Os músculos intertransversários posteriores cervicais têm sua origem nos processos transversos de uma vértebra cervical inferior. Esses processos transversos servem como pontos de ancoragem para o músculo, que se estende verticalmente até a vértebra superior adjacente. Devido à sua localização, eles são importantes para a função de micromovimento e controle entre as vértebras cervicais (MOORE; DALLEY, 2011).
Inserção
A inserção dos músculos intertransversários posteriores cervicais ocorre nos processos transversos da vértebra cervical imediatamente superior à de origem. Essa conexão entre vértebras permite que o músculo desempenhe um papel estabilizador e também auxilie nos movimentos laterais e na inclinação da cabeça (KENDALL et al., 2010).
Inervação
Esses músculos são inervados pelos ramos posteriores dos nervos espinhais cervicais, que emergem de cada nível vertebral. Esses nervos fornecem o estímulo motor necessário para que os músculos funcionem adequadamente, e também desempenham um papel na propriocepção, auxiliando o corpo a perceber a posição e o movimento da coluna cervical (NEUMANN, 2017).
Ação
A ação principal dos músculos intertransversários posteriores cervicais é a inclinação lateral da coluna cervical, auxiliando nos movimentos finos e no ajuste da postura do pescoço. Eles também desempenham um papel fundamental na estabilização da coluna, evitando movimentos excessivos ou desequilibrados entre as vértebras. Além disso, os músculos intertransversários são importantes para a propriocepção, fornecendo feedback ao sistema nervoso central sobre a posição do pescoço (KAPANDJI, 2000).
Relevância na Fisioterapia
Na fisioterapia, os músculos intertransversários posteriores cervicais são de particular importância para pacientes que apresentam dor cervical ou instabilidade da coluna cervical. Esses músculos são frequentemente negligenciados, mas desempenham um papel crucial na reabilitação de lesões cervicais, principalmente aquelas que afetam a capacidade de controle segmentar. Exercícios específicos podem ser prescritos para melhorar a função desses músculos e auxiliar na recuperação de lesões cervicais (KISNER; COLBY, 2016).
Avaliação
A avaliação dos músculos intertransversários posteriores cervicais é realizada através da palpação e de testes de mobilidade cervical. Fisioterapeutas podem usar testes clínicos para identificar disfunções nesses músculos, especialmente em pacientes com restrição de movimento ou dor ao realizar inclinações laterais. A sensibilidade à palpação também pode ser um indicador de inflamação ou espasmo muscular (KENDALL et al., 2010).
Tratamento
O tratamento de disfunções nos músculos intertransversários posteriores cervicais pode incluir técnicas de mobilização manual, alongamento e fortalecimento. Técnicas de liberação miofascial e exercícios de estabilização são frequentemente utilizados para restaurar a função normal desses músculos. O objetivo principal é melhorar a estabilidade e o controle segmentar da coluna cervical, reduzindo a dor e melhorando a mobilidade (KISNER; COLBY, 2016).
Prescrição de Exercícios
Exercícios que envolvem o fortalecimento dos estabilizadores profundos da coluna cervical, como os intertransversários posteriores, são recomendados para melhorar a função muscular. Exercícios isométricos de inclinação lateral e exercícios de controle motor são especialmente eficazes na reabilitação de pacientes com dor cervical ou instabilidade. O fortalecimento desses músculos contribui para a melhoria da postura e previne a recorrência de lesões cervicais (MOORE; DALLEY, 2011).
Conclusão
Os músculos intertransversários posteriores cervicais, embora pequenos, desempenham um papel crucial na estabilização e na mobilidade da coluna cervical. Sua função, frequentemente negligenciada, é vital para manter o controle adequado dos movimentos e a estabilidade segmentar do pescoço. A inclusão de exercícios específicos para esses músculos na prática fisioterapêutica pode melhorar a reabilitação e prevenir lesões futuras.
Referências
KAPANDJI, I. A. Fisiologia Articular: Esquemas Comentados de Mecânica Humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
KENDALL, F. P.; MCCREARY, E. K.; PROVANCE, P. G.; ROGERS, M. M.; ROMANI, W. A. Músculos: Provas e Funções. 5. ed. São Paulo: Manole, 2010.
KISNER, C.; COLBY, L. A. Exercícios Terapêuticos: Fundamentos e Técnicas. 6. ed. São Paulo: Elsevier, 2016.
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F. Anatomia Orientada para a Clínica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
NEUMANN, D. A. Cinesiologia do Aparelho Musculoesquelético: Fundamentos para Reabilitação Física. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.