O músculo serrátil posterior superior é um dos músculos profundos localizados na parte superior das costas. Sua função está principalmente associada ao movimento respiratório e à estabilização das costelas. Neste artigo, abordaremos sua anatomia, origem, inserção, inervação, ação e relevância em tratamentos fisioterapêuticos, além de estratégias para avaliação, teste de força, palpação e prescrição de exercícios.
Descrição
O músculo serrátil posterior superior é um músculo plano e fino, posicionado logo abaixo dos músculos extrínsecos maiores das costas, como o trapézio. Apesar de ser um músculo relativamente pequeno, desempenha um papel importante no processo de inspiração e na estabilização da parte superior do tórax.
Anatomia
O serrátil posterior superior localiza-se na região torácica superior, entre as vértebras e as costelas. Ele pertence ao grupo dos músculos serráteis, junto com o serrátil posterior inferior. Sua orientação permite que ele eleve as costelas durante a inspiração, facilitando a entrada de ar nos pulmões.
Origem
O músculo serrátil posterior superior origina-se nos processos espinhosos das vértebras cervicais inferiores (C7) e torácicas superiores (T1 a T3). Esta origem é fundamental para sua função de elevação das costelas e assistência na expansão do tórax.
Inserção
Suas fibras se dirigem para baixo e para fora, inserindo-se nas bordas superiores das quatro primeiras costelas (de 2ª a 5ª costelas). A disposição das fibras musculares favorece a elevação das costelas durante a inspiração.
Inervação
A inervação do serrátil posterior superior é fornecida pelos nervos intercostais, que são ramos dos nervos espinhais torácicos. Especificamente, os ramos ventrais dos nervos intercostais T2 a T5 são responsáveis por sua ativação.
Ação
A principal ação do músculo serrátil posterior superior é a elevação das costelas durante a inspiração. Esse movimento aumenta o diâmetro da cavidade torácica, facilitando a entrada de ar nos pulmões. Ele é mais ativo durante respirações profundas ou atividades que exijam maior esforço respiratório.
Fisioterapia
Em fisioterapia, o serrátil posterior superior é considerado em tratamentos voltados para condições respiratórias, dores torácicas e lesões relacionadas à postura. Exercícios de mobilização e fortalecimento podem ajudar a melhorar a função respiratória e aliviar a tensão muscular.
Avaliação
A avaliação do músculo serrátil posterior superior envolve a observação da mecânica respiratória e da expansão do tórax. O terapeuta pode realizar testes específicos para verificar a função do músculo durante a inspiração e identificar possíveis fraquezas ou disfunções.
Palpação
A palpação do serrátil posterior superior pode ser desafiadora devido à sua localização profunda, logo abaixo do trapézio e outros músculos superficiais. No entanto, é possível sentir sua ativação colocando os dedos nas costelas superiores enquanto o paciente realiza uma inspiração profunda.
Teste de Força
O teste de força do serrátil posterior superior pode envolver a avaliação da elevação das costelas contra uma leve resistência durante a inspiração. Este teste ajuda a verificar a força muscular e a identificar se há algum comprometimento na função respiratória.
Tratamento
O tratamento de disfunções no músculo serrátil posterior superior inclui técnicas de alongamento, fortalecimento e liberação miofascial. A liberação miofascial pode ajudar a reduzir a tensão muscular e melhorar a mobilidade da região torácica, promovendo uma respiração mais eficiente.
Prescrição de Exercícios
Exercícios que envolvem respirações profundas e controladas são ideais para fortalecer o serrátil posterior superior. Atividades que promovem a expansão torácica e o controle da respiração são eficazes para aumentar a resistência e a eficiência desse músculo. O uso de técnicas de respiração diafragmática também pode ser benéfico.
Alongamento
O alongamento do músculo serrátil posterior superior é importante para manter a flexibilidade da musculatura torácica. Movimentos que envolvem a flexão lateral do tronco e a elevação dos braços sobre a cabeça são eficazes para alongar essa região e aliviar possíveis tensões.
Conclusão
O músculo serrátil posterior superior desempenha um papel crucial na mecânica respiratória e na estabilização do tórax. Sua função é essencial para a eficiência do processo de inspiração, especialmente durante atividades físicas que requerem maior demanda respiratória. Compreender sua anatomia, função e métodos de tratamento é fundamental para fisioterapeutas e outros profissionais de saúde que buscam otimizar a função respiratória e tratar condições associadas à musculatura torácica.
Referências
- MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
- KAPANDJI, I. A. Fisiologia articular: tronco e coluna vertebral. 6. ed