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Avaliação Clínica

Teste de Hawkins-Kennedy: Avaliando o Atrito no Ombro

Descubra como o estresse em rotação interna identifica o comprometimento do tendão sob o ligamento coracoacromial.

O Teste de Hawkins-Kennedy é reconhecido na literatura internacional como um dos testes mais sensíveis para rastreamento da Síndrome do Impacto Subacromial. Sua alta sensibilidade faz dele uma escolha indispensável na rotina de avaliação do ombro.

Biomecânica do Teste

Nesta manobra, o braço é posicionado em 90° de flexão para a frente. Ao girar o antebraço passivamente para baixo (rotação interna rápida), empurramos o tubérculo maior do úmero diretamente contra o ligamento coracoacromial e o processo coracóide.

Isso estreita subitamente o espaço subacromial. Se o tendão do supraespinhoso ou a bursa estiverem sensibilizados, haverá dor imediata no ombro.

Como o Fisioterapeuta Realiza o Teste?

  1. O paciente senta-se ou fica em pé confortavelmente.
  2. O fisioterapeuta eleva o braço do paciente a 90° de flexão anterior, mantendo o cotovelo também dobrado em um ângulo de 90°.
  3. O fisioterapeuta apoia o cotovelo do paciente com uma das mãos para dar suporte.
  4. Com a outra mão posicionada no punho do paciente, o profissional realiza uma rotação interna passiva e rápida do antebraço para baixo.

Interpretação e Valor Clínico

O teste é considerado positivo se o paciente sentir uma fisgada ou dor profunda na região anterolateral do ombro durante o movimento de rotação interna.

Por apresentar excelente sensibilidade, um Teste de Hawkins-Kennedy negativo ajuda o fisioterapeuta a descartar com maior segurança o impacto subacromial primário, direcionando a investigação para outras causas de dor no ombro (como instabilidades articulares ou dores referidas da cervical). Para mais detalhes sobre os exames do ombro, veja também o Teste de Neer.